Szpotawość kolan to okoliczność w jakiej staw kolanowy ustawia się do boku- do zewnętrznej strony. Gdy szpotawość odnosi się do obu kończyn dolnych będą one układały się w specyficzny sposób.
Co się dzieje jeśli kolano jest szpotawe ?
W poprawnych warunkach kość udowa ślizga się w stosunku do kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując właściwe ustawienie. Jakość owego ślizgu będzie dobra bowiem kolano okazuje się być stabilizowane:
od bocznej strony za sprawą:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni przebiegających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej za to stabilizację umożliwiają:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

http://fizjoterapeuta-sanok89.xtgem.com/__xt_blog/__xtblog_entry/14627934-wi-cej-info-o-rzs.#xt_blog ustawienie kości względem siebie zdaje się być istotne do pracy wyżej wymienionych struktur. Jeśli natomiast kolano ucieka do boku (szpotawość) zaburza to ułożenie łąkotki bocznej, która nie ślizga się dobrze, napięcie torebki stawowej a także więzadeł od strony zewnętrznej, nieprzyjaźnie oddziałuje na pracę mięśni biegnących w tejże okolicy.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swoją stabilność i jawi się być w wyższym stopniu skłonny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do boku”, grozi to naderwaniem więzadeł pobocznych czy też chociażby zniszczeniu łąkotki.
Przychodzi dodać, że jeżeli szpara stawowa po stronie zewnętrznej jest poszerzona, to po drugiej stronie- najprawdopodobniej dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę przyśrodkową- ta sytuacja zwiększa niebezpieczenstwo pęknięcia łąkotki przyśrodkowej !

Dlaczego kolano jest szpotawe ?
To fundamentalne zapytanie jakie to trzeba sobie postawić zanim przystąpimy do rehabilitacji.
Przyczyn może być wiele- nieprawidłowe ustawienie kości w stosunku do siebie, rozluźnienie aparatu więzadłowego w kolanie, nieprawidłowe ustawienie miednicy, bądź chociażby nieprawidłowe ustawienie stawu skokowego.

Z rozmaitych czynników kość udowa może się zrotować w stosunku do kości podudzia osłabiając zewnętrzną część stawu.
Co z tym zrobić ?
Aby wziąć się za leczenie takiego gatunku przypadłości należy, w pierwszej kolejności wyszukać przyczynę tego stanu rzeczy. Ażeby to uczynić wolno nam wykonać zrealizować:
-testy więzadeł kolana- żeby ocenić czy jest poprawnie stabilizowane,
-testy mięśniowe- aby posprawdzać czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- aby skontrolować czy pracują należycie i są dobrze ustabilizowane,
-trzeba zbadać ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej nieprawidłowe ustawienie jest w stanie prowokować skręcenie podudzia wobec kości udowej,
-wskazane jest sprawdzić położenie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie zdołają prowokować skręcenie kości udowej względem kości podudzia.

Po pierwsze precyzyjne badanie.
Jeżeli już spostrzeżemy, że coś zdaje się być nie tak, że kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niewłaściwie, albo dziecko skarży się na ból postanawiamy wybrać się do specjalisty- tylko do jakiego ? https://www.file-upload.com/uro09tc6vlox liczba rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, jednakże ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Dlatego też wydaje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. W tym miejscu w większości przypadków powstaje się pierwsze zdziwienie, dlatego, że do lekarza specjalisty najczęściej czeka się w kolejce i to dosyć sporo. Na takiej wizycie lekarz powinien zdefiniować problem, jak i również jego źródło- dlatego, że to jest istotne w procesie fizjoterapii. Powinien skontrolować postawę dziecka, sprawdzić zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale też wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Warto zbadać także stabilność poszczególnych stawów i funkcjonowanie więzadeł. https://writeablog.net/fizjoterapeuta-sanok41/bol-i-dretwienie-nadgarstka-sprawdz-tutaj już odbędziemy taką wizytę, lekarz przebada dziecko i odnajdzie problem którym są szpotawe kolana najprawdopodobniej wystawi skierowanie na rehabilitację. W tego typu skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana szpotawe” i, jakie dzialania przeprowadzić, na ogół jest to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, plus fizykoterapia. W tym miejscu pojawia się 1 zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę problemu a dla rehabilitanta wystawia tylko skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd taki rehabilitant ma zdawać sobie sprawę jakie to ćwiczenia ? Wszak gatunek prowadzonej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest podłoże problemu, czy występuje przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano posiadają zbyt niskie napięcie i kolano jest niestabilne - w takim razie ćwiczenia będą wyglądały całkowicie inaczej. Zachodzi więc pytanie- czy rehabilitant nie powinien sam przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tym łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W czasie ćwiczeń.
Gdy dziecko jest już na gimnastyce korekcyjnej trzeba się upewnić, że wykonuje odpowiednie ćwiczenia ! W wielu przypadkach bowiem przytrafia się tak, że przez natłok pracy i pacjentów przeprowadza się taką gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy łączone z dziećmi które mają różnorodne schorzenia. Warto w takim razie postawić pytanie- czy dziecko które ma szpotawe kolana, ma robić te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Z pewnością, że nie. Tego typu przypadki powinny być przeprowadzane oddzielnie, mieć indywidualnie dopasowane ćwiczenia i wykonywać je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że szpotawe kolano może mieć liczne przyczyny z przekonaniem można stwierdzić, że 2 osoby mające szpotawe kolana mogą wykonywać inny rodzaj ćwiczeń gdyż przyczyna ich problemu będzie inna !
Co mam zrobić jeżeli moje dziecko ma szpotawe kolana ?
Z wcześniej opisanego tekstu warto wyciągnąć zasadniczy wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu odnalezienia poprawnej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, lub możesz też udać się do fizjoterapeuty, który to przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.